【作者简介】风笑天(1954—)，男，湖北浠水人，教授，博士生导师，社会学博士，从事家庭社会学研究；江臻(1980—)，女，安徽黄山人，社会学硕士生，从事福利社会学研究。

　　【内容提要】三十多年来计划生育政策的一个后果是我国人口结构的变化，特别是老龄人口的增加。城市中机构养老的方式开始成为家庭养老的一种补充。由于这一养老方式与中国传统文化中与家庭养老方式密切相关的孝道观念形成了一定的冲突，因此它所带来的人们对“孝道”认知的改变值得特别关注。通过对南京养老机构中老人及其子女的个案访谈资料，初步分析和探讨了与机构养老有关的养老方式及其孝道问题。结果发现，城市老人选择机构养老的原因包括子女工作忙、家中无人照料、住房紧张、与子女关系不好、长期生病等。对于机构养老的态度既有满意的，也有观望不定的，还有消极抵触的。而其子女的态度也是既有积极的，也有矛盾的。但无论老人还是子女，都不认为老人进机构养老是子女不孝顺的表现。

　　【关 键 词】养老机构；养老方式；孝道

　　中图分类号：D669.6　文献标志码：A　文章编号：1009-1971(2014)05-0045-07

　　三十多年来，我国社会改革开放所导致的社会变迁，加上在此之前就开始实施的独生子女生育政策，极大地改变了我国社会的人口结构和家庭结构。人口结构变化的一个明显趋势是老龄人口的增加，由此带来了社会中家庭养老压力的增大。与此同时，作为家庭养老方式的一种补充，机构养老的方式开始在我国城市中出现。由于这一养老方式与中国传统文化中与家庭养老方式密切相关的孝道观念形成了一定的冲突，因此机构养老方式上的新颖性值得注意，还有它背后的东西，即它所带来的人们对“孝道”认知的改变。值得探讨的问题是，机构养老能被普通老百姓接受吗?将老人送进养老机构养老是子女不孝顺的表现吗?入住养老机构的老人和家属如何看待机构养老的现实?本文通过对南京养老机构中老人及其子女的个案访谈资料，初步分析和探讨了与机构养老有关的养老方式及其孝道问题。①

　　从目前情况看，学术界对养老机构的研究刚刚开始，除了零星关于老年人对机构养老态度的调查报告外[1]，仅有少量探讨机构养老发展困境及对策的论文[2][3]，以及介绍机构养老一般状况及其基本模式的研究报告[4][5]；而现有关于孝道的研究则主要聚焦于探讨孝道的伦理学、哲学内涵与意义，对孝道的起源与演变过程的梳理，或者是对孝道观念的反思及其在当代的借鉴意义。这方面的研究主要为理论分析，鲜有经验研究成果。特别是没有将机构养老与孝道联系起来进行探讨的研究，而这正是本研究的目标。本研究探讨城市老人及其子女选择机构养老的原因、城市老人及其子女怎样看待机构养老的方式、城市老人及其子女如何看待机构养老与孝道之间的关系。

　　本研究采用定性研究方法，通过对南京市养老机构中的老人及其子女的个案访谈，对研究主题进行初步分析。目前南京市经过民政部门审核批准的老年人社会福利机构共有177家，按照出资方的性质分为政府主办、街道集体经济主办、私人主办。本项研究中，我们选取了六家，覆盖了三种形式的老年人社会福利机构。六家机构的费用收取水平有高低之分，本研究力争在典型性的基础上具备一定的全面性和代表性。研究针对生活在养老机构中的老年人及其子女分别制定了访谈提纲，共访谈20位入住老人和14位入住老人的子女。需要说明的是，由于入住机构的老人一般年龄偏大，而且有的老年人身患慢性疾病，思维和语言有障碍，所以必须选择那些心智相对健康、口齿相对清楚、体力和精神状态至少能够接受访谈的老人。因此，访谈对象选择的结果显然会存在一定局限性，不能完全代表入住老人的情况。

　　一、入住养老机构的原因

　　尽管不同条件的养老机构提供的生活照料水平不同，入住老人的经济水平和生活水平也不尽一致，但是各个阶层的老人都有对养老机构的需求。这个需求可能是多方面原因促成的：

　　其一，子女忙碌，老人缺人照料。

　　我自己要来的，他们苦哦，老早就要出门上班，天黑才回家，就我一个人在家，没有人搞给我吃，没有人跟我讲话，这里好多人。(E陈女士)

　　我们家兄妹四人，哥、姐都在外国或外地，只有我照顾老人。我妈妈年纪大了，一个人住不安全。现在我爱人又生病了，我还要上班，实在顾不过来，所以把妈妈送到老年公寓。(A陈女士)

　　其二，与子女共居，房子不够大。

　　我是自己要求住进来的。我老头子走了以后我也和儿子一起住过，就两个房间，我跟孙女睡，我打呼，孙女读书晚上要做作业，影响她，后来她上大学，也经常要回来，现在毕业了，还是住家里。地方太小了，我就要求出来住。(D高女士)

　　我以前和女儿一起住，后来外孙要结婚，家里房子不够，我决定出来住。(F杨女士)

　　其三，与子女关系不和，避免与子女或子女配偶争端。

　　老头子死了之后，儿子女儿都叫我跟他们住，我不去。跟儿子住要做事，那总不能只吃饭不干活啊，太辛苦，不想跟小孩住，我就一个人住。上了八十岁女儿就叫我到这块来了。(D郭女士)

　　原来住女儿家，等于就是看他们面子吃饭了，后来和女婿有矛盾我就住出来了。(E周女士)

　　其四，拆迁失房，因各种原因不愿或不能与子女共居，又不愿或没有能力在市区买新房，拿了拆迁款入住养老机构。

　　我妈妈80岁，住进去有三年了。她原来一个人住，后来那边房子拆迁，没有房子了，她和我住了一年，后来自己要住老年公寓。(D胡先生)

　　老伴去世后，我一个人住，拆迁后，没有房子了。子女房子都小，我就住老年公寓了。拆迁款我拿到十几万，五个小孩一家给一万，我自己还有八万，我还有工资。(住这里)费用我自己付一半，厂子付一半。我也不给子女添负担。(C郭先生)

　　我2002年拆迁后，就租房子一个人住，因为得了眩晕症，儿子不放心，就叫我住养老院。住家里找个小保姆不如住养老院，省心。(E夏女士)

　　其五，因为身患疾病，需要医疗照顾或长期护理，子女因各种原因无法承担照顾责任。配偶还在世的老人入住养老机构，一般都属于这种情况。

　　我现在压力特别大，我老妈妈92岁的人了，一直住在养老院里。我老伴这两年身体又不好，走动看病都不方便，我又弄不动他。我跑了好多家，最后选的这家，有医生，有医疗设备，吃药打针都很方便。我经常过来看看他。(B陈女士)

　　我有糖尿病，每天吃饭饮食都要注意，需要细心照顾，家里女儿工作太忙，老伴年龄也大了，家里人一商量就让我住进护理院了。(B夏女士)

　　去年还是前年，我记不清了，得了脑梗阻，住院了几个月。出院后，走路、吃饭都得照顾。儿子说找个老年公寓吧，我就来这儿了。(E朱先生)

　　上述许多原因在现实生活中也许是交错在一起的，许多老人入住养老机构，也许不止出于一方面的原因，往往是出于多方面的考虑。